La MGEN change de Régime

[PEDUZZI Nicolas]

La MGEN, en tant qu'organisme d'assurance maladie des agents du service public de l'Etat, fait évoluer son système d'information pour utiliser les mêmes outils informatiques que les caisses primaires d'assurance maladie.

A compter du 12 novembre 2025, le changement de système d'information aura des impacts sur votre facturation :
• MGEN devient une caisse unique d'assurance maladie identifiée par le code 91919000 dans toute la France métropolitaine et DOM.
• Les décomptes et les paiements « Assurance maladie MGEN » et « régime complémentaire » seront dissociés (séparation des flux prestations RO et RC).
• Pour la gestion de la Complémentaire Santé Solidaire (C2S), le Tiers Payant Intégral reste maintenu en gestion unique.

Quel impact pour vos patients MGEN ?
A compter du 12 novembre :
1. Vos patients MGEN devront mettre à jour leur carte Vitale le plus rapidement possible. Merci de les inciter à effectuer cette démarche.
2. Ils pourront ensuite créer leur compte ameli et bénéficier de l'ensemble des services associés.
3. Vous allez pouvoir enfin utiliser le service AATi - Arrêt de Travail Intégré à MédiStory sur ces patients !

En pratique :
Mise à jour de la carte Vitale
Les mises à jour des Cartes vitales seront bloquées entre le 6 novembre 2025 au soir jusqu’au
12 novembre 2025
Gestion des flux
Les flux reçus par MGEN entre le 7 novembre et le 11 novembre 2025 seront stockés pour
permettre les opérations de changement de système d’information.
Ils seront traités à compter du 12 novembre 2025 dans le nouveau système d’information.

Tant que la carte Vitale de l’assuré n’est pas mise à jour :
• vos flux de demandes de remboursement en tiers payant seront transmis avec les
anciens identifiants à MGEN.

Et vos logiciels dans tout ça ?
Avec MédiStory 4 si vous avez la mise à jour de septembre installée (MédiStory 4.0.3.30) , il n'y aura rien à faire les tables sont à jour.
Avec les patients dont les cartes ne seront pas à jour, il y aura des difficultés dans le cadre du tiers payant !
Pour ceux d'entre vous qui utilisent encore la gamme 3 de MédiStory pas de compatibilité ! contactez nous....

Cette période risque d'être source de quelques ennuis, nous ne manqueront pas de vous informer. Se sujet risque de se mettre à jour, conservez son lien pour le consulter au besoin.